湖北省医保支持异地报销,具体政策如下:
一、异地就医备案方式
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线上备案
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湖北省外:通过微信小程序“国家异地就医备案”或“国家医保服务平台APP”3分钟完成。
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湖北省内:支付宝或微信搜索“湖北医疗保障”小程序,授权后按指引备案。
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线下备案
- 需提供转诊证明、发票、医疗本、社保卡等材料,到县级社保局办理。
二、异地报销规则
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直接结算
- 备案后,参保人持社保卡或医保电子凭证,在异地联网结算的定点医疗机构就医,个人负担部分由医保基金支付。
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报销范围
- 覆盖住院、门诊慢特病(如高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗等)及生育医疗费,门诊费用需先垫付后结算。
三、特殊群体政策
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新农合参保人员 :跨省就医时,医保机构按城镇居民医保待遇结算,不受原新农合年度封顶线限制,结算后恢复新农合报销。
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生育医保 :省内异地生育可直接结算,无需备案,男职工未就业配偶以男职工身份结算。
四、注意事项
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需确保医保处于正常缴费状态,异地就医前确认医疗机构是否为医保定点单位。
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部分特殊业务(如跨省转诊)需额外提供县级医院转诊证明。
以上信息综合自湖北省医疗保障局最新政策文件及权威渠道。