2024年连云港门诊报销新规明确,普通门诊合规费用在800元以内可报销50%;慢性病对应合规药费500元(高血压、糖尿病200元)以上部分,报销比例在一、二、三级医院分别为65%、70%、75%。
一、普通门诊报销政策
- 报销范围:普通门诊合规费用在800元以内纳入报销范围。
- 报销比例:报销50%。
- 适用人群:所有参保居民。
二、慢性病门诊报销政策
- 报销范围:慢性病合规药费500元(高血压、糖尿病200元)以上部分。
- 报销比例:
- 一级医院:65%
- 二级医院:70%
- 三级医院:75%
- 适用人群:患有高血压、糖尿病等慢性病的参保居民。
三、报销注意事项
- 定点医疗机构:需在医保定点医院就医。
- 费用合规性:医疗费用需符合江苏省基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施“三个目录”。
- 封顶线:普通门诊和慢性病门诊报销均有年度封顶线限制。
总结
2024年连云港门诊报销新规为居民提供了更全面的医疗保障,报销比例和范围均有所提升。建议参保居民在就医前了解具体政策,确保报销权益得到充分保障。