江西职工医保报销限额分多个部分，基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为 10 万元 。起付线以上、最高支付限额以下、政策范围内医疗费用报销比例为：一级医疗机构 95%、二级医疗机构 90%、三级医疗机构 85%。治疗精神病住院及恶性肿瘤放化疗从第二次住院起不设起付线。

参保职工发生超过职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额（10 万元），且符合职工基本医疗保险支付范围（含门诊特殊慢性病）的医疗费用，由大病保险基金按 90% 的比例支付 ，大病保险基金年度内最高支付限额由统筹地区根据实际情况自行确定 ，以南昌为例，大病保险最高支付限额为 40 万元，结合基本医保，最高支付限额可达 50 万元 。

普通门诊方面，一个自然年度内，起付线为 300 元 。政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为：一级及以下 65%、二级 60%、三级 55% ，退休人员支付比例各提高 5 个百分点 。定点零售药店的支付比例按照一级及以下医疗机构支付比例执行 。在职人员年度支付限额为 2000 元，退休人员为 3000 元 。

需要注意的是，医保报销限额等政策可能会调整，建议及时关注当地医保部门的最新通知 ，报销时需符合医保相关目录规定，否则费用不能参与报销 。