宝鸡市职工医保住院报销比例表

根据2025年最新政策,宝鸡市职工医保住院报销比例如下:

一、起付标准

  • 首次住院 :一级医院300元,二级医院600元,三级医院1500元。

  • 后续住院 :起付标准按50%递减,即三级医院700元,二级医院600元,一级医院500元。

二、报销比例

  1. 在职职工

    • 一级医院:60%

    • 二级医院:55%

    • 三级医院:50%

    (适用于普通门诊及住院报销)。

  2. 退休职工

    • 一级医院:94%

    • 二级医院:92%

    • 三级医院:87%

    (适用于普通门诊及住院报销)。

三、年度最高支付限额

  • 7万元(含起付线及报销费用)。

四、特殊疾病政策

  • 恶性肿瘤、尿毒症等18种重大疾病,一年内多次住院可累计扣除一次起付线(最高1500元)。

说明

  • 门诊报销比例与住院报销比例分开,门诊起付线更低(如一级50元/次)。

  • 市外就医需办理转诊手续,报销比例统一为60%。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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