铁岭医疗保险报销比例根据参保类型、就医地点及医院级别差异显著，职工医保报销比例普遍高于居民医保，退休人员比在职职工高5%-10%，市域内报销比例高于异地就医。具体来看：职工医保在市域内三级医院报销85%-90%，居民医保为65%-75%；转诊异地时职工报销70%-75%，居民仅50%；临时外出则职工降至55%-60%，居民35%。慢性病、大病保险另有额外比例提升，如恶性肿瘤患者报销比例再提高5%-10%。
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职工医保优势明显：在职职工市域内住院报销85%，退休人员达90%；居民医保在三级医院仅65%-70%。职工医保年度最高支付限额8万元，大病补充保险可达52万元。
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医院级别影响显著：一级医院报销比例最高，职工/居民分别达90%/80%；三级医院最低，职工85%、居民65%-70%。居民连续参保6年可再提高5%比例。
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异地就医需提前备案：转诊异地报销比例下降10%-15%（职工70%-75%），未备案临时外出报销比例更低（职工55%-60%）。急诊抢救例外，可按市域内标准报销。
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特殊群体与病种优待：特困居民报销85%；高血压、糖尿病等慢病门诊报销80%-90%，恶性肿瘤等大病保险比例额外提升5%-10%。18岁以下意外伤害门诊报销80%。
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起付线与年度限额：职工首次住院起付线300-500元，居民200元；二次住院起付线减半。居民年度限额8万元，职工叠加大病保险可达60万元。
参保人可通过“辽事通”或支付宝绑定家庭共济账户，异地就医务必提前备案以保障权益。具体报销需结合药品目录、诊疗项目等细则，建议咨询医保中心或定点医院获取个性化测算。