根据辽宁省最新医保政策,退休职工门诊报销比例及规则如下:
一、基础报销比例
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统一标准
退休人员门诊统筹报销比例不低于50%,具体比例根据医疗机构等级浮动:
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一级及以下医疗机构:75%
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二级医疗机构:65%
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三级医疗机构:55%
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二、起付线与封顶线
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起付线 :每年不低于300元(如辽阳市为300元)
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封顶线 :每年不低于3000元
三、年龄差异说明
部分早期政策提到70岁以上退休人员报销比例可提高至80%,但根据2023年及2025年最新规定,未明确年龄分层调整,统一执行上述标准。
四、注意事项
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报销需在定点医疗机构就医,且费用需符合医保目录
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若涉及慢性病等特殊疾病,可能有额外报销政策,需以医保局最新通知为准