转院和出院再住院的医保报销政策通常不一样，关键区别在于报销比例、手续流程和等待期。具体差异取决于当地医保政策，但一般情况下，转院的报销流程更简便，而自行出院再住院可能面临报销比例降低或等待期限制。
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报销比例差异
多数地区对转院患者给予更高比例的报销，尤其是通过医院办理正规转诊手续的情况。而自行出院后重新住院，部分地区会视为"二次入院"，可能降低报销比例或设置起付线。 -
手续流程要求
转院通常需要原医院开具《转诊证明》，医保可自动结算；自行出院再住院则需重新办理入院手续，部分城市要求提供病情证明才能享受原报销待遇。 -
等待期限制
某些城市医保规定，同一疾病15天内再次住院的，按"连续住院"合并计算报销；超过15天则视为新住院。但通过转院衔接的，一般不中断报销权益。 -
急诊特殊情形
突发急危重症患者转院，多数地区允许事后补办转诊；但自行出院后因同一症状再住院，可能需要重新评估是否符合急诊报销标准。
建议提前向参保地医保局确认政策细节，尤其是跨省就医、肿瘤等慢性病治疗等特殊情况。合理利用转院制度能最大限度保障报销权益，避免因流程不当导致自费比例增加。