不报销
住院门槛费（即统筹基金起付标准） 不参与医保报销 ，具体说明如下：
一、门槛费的定义与性质
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官方术语 ：门槛费是医保政策中规定的起付线标准，属于医保报销的“底线”。
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通俗说法 ：部分公众将其称为“门槛费”，但这一表述不够准确。
二、报销规则
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自费先行 ：参保人员需先自行承担起付线以下的医疗费用，超过该标准的部分才能纳入医保报销范围。
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报销比例 ：超过起付线的部分按医保政策比例报销（如70%-75%），具体比例因地区和医院级别而异。
三、其他注意事项
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封顶线限制 ：医保报销设有年度封顶线，超过封顶线的部分需自费。
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不报销情形 ：包括药品/诊疗项目不在医保目录、个人负担比例超限、境外就医等。
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地区差异 ：不同城市、不同医保类型（如职工医保、居民医保）的起付线标准不同，例如：
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城镇居民医保：社区卫生服务中心100元、一级医院200元、二级300元、三级400元。
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城镇职工医保：起付线通常为1100元（2025年最新标准）。
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四、改革趋势
部分城市已试点取消门诊预交金，但住院门槛费尚未全面取消，仍需患者自付起付线部分。建议参保人员提前了解当地医保政策，避免遗漏自费项目。
门槛费是医保报销的门槛，仅超过该标准的费用才能获得医保支持。