根据龙岩市城乡居民基本医疗保险政策,报销门槛费标准如下:
一、门诊报销门槛费
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普通门诊
在龙岩市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)及纳入乡村一体化管理的定点村卫生所或社区卫生服务站就诊,起付线为 0元 ,报销比例达60%。
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门诊慢特病
覆盖8种甲类和26种乙类病种,起付线300元,报销比例50%以上。
二、住院报销门槛费
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起付线标准
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一级及以下定点医疗机构 :100元
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二级定点医疗机构 :300元
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三级定点医疗机构 :700元
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市外定点医疗机构 :1000元。
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报销比例
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一级:92%
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二级:80%
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三级:60%
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市外:45%。
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三、其他说明
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少儿医保 :2025年个人缴费330元,政府补贴640元,起付线100元(与成人一致)。
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特殊群体 :如肿瘤患者接受放射治疗,市内三级医院报销比例提高至60%,市外提高至55%。
以上标准综合了龙岩市近年医保政策调整情况,具体以医保部门最新通知为准。