乡镇卫生院最高可报85%，三级医院起付线以上部分报销60%。
祁阳农村居民医保报销比例根据医疗机构等级、费用分段及政策调整动态变化，重点保障大病和基层就医需求。以下是具体规则及注意事项：
一、住院报销比例
基层医疗机构
- 乡镇卫生院：起付线200元，合规费用85% 报销。
- 一级医院：起付线500元，报销比例75% 。
高级别医院
- 二级医院：起付线800元，报销70% ；转诊至三级医院起付线1200元，报销60% 。
- 非转诊患者在三级医院报销比例降低10%。
| 机构类型 | 起付线（元） | 报销比例 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 乡镇卫生院 | 200 | 85% | 限合规费用 |
| 三级医院（转诊） | 1200 | 60% | 需办理转诊手续 |
二、门诊与特殊病种待遇
普通门诊
村卫生室报销70% ，年度限额400元。
慢性病/大病
- 高血压、糖尿病等慢性病年度限额2000元，报销60% 。
- 恶性肿瘤等大病按住院比例执行，另享大病保险二次报销。
三、报销规则与限制
封顶线
年度累计报销限额25万元（含基本医保+大病保险）。
自费项目
进口药品、VIP病房等非目录内费用不予报销。
祁阳农村医保通过分级报销引导合理就医，基层医疗机构享受更高比例，大病保障覆盖更广。居民需关注转诊流程及目录内用药，以最大化报销权益。