根据我国医疗保障政策，合作医疗异地买药使用医保卡的情况需分情形讨论：

一、异地买药的基本限制

1. 跨省异地无法直接刷卡

   目前我国尚未实现医保卡跨省异地直接刷卡结算，医保支付范围主要限定在参保地联网定点医疗机构产生的医疗费用。

2. 门诊药品报销限制

   即使在支持异地结算的省份，医保卡也仅能用于联网定点医疗机构的门诊费用，且通常仅限住院费用，普通门诊费用需自费。

二、异地买药的可行方案

1. 省内异地就医

   • 部分省份已实现医保个人账户异地联网结算，参保人员可在非参保地指定药店直接刷卡购买目录内的药品。

   • 需提前通过医保平台（如国家医保服务平台APP）办理异地就医备案。

2. 跨省异地就医

   • 住院费用 ：可通过医保卡直接结算，但需提前备案并确认参保地开通了异地购药服务。

   • 门诊/药店购药 ：目前无法直接刷卡，需先自费，回参保地报销。

三、注意事项

1. 政策差异

   各地医保政策存在差异，建议通过医保局官网或12393热线咨询当地具体规定。

2. 药品目录限制

   仅限医保药品目录内的药品可报销，中药饮片等特殊药品需额外确认。

3. 费用报销比例

   跨省就医报销比例可能低于参保地，具体以参保地政策为准。

四、特殊情况处理

• 长期异地居住人员 ：若在异地长期居住并办理了异地就医备案，部分城市允许直接使用医保卡在联网药店购药。

• 新农合参保人员 ：需咨询当地社保机构，部分地区可能支持直接使用医保卡异地购药。

总结 ：合作医疗异地买药需根据参保地政策判断，目前全国大部分地区仅支持省内异地直接刷卡结算，跨省仍需先自费后报销。建议提前办理异地就医备案，并确认当地医保目录及结算范围。