北京医保报销门槛费根据参保类型和医疗场景有所不同，具体如下：
一、门诊报销门槛
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在职职工
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起付线为 1800元 ，超过部分按比例报销（社区医院70%、其他医院85%）。
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门诊年度最高支付限额为 2万元 ，超过部分分段报销（如社区医院90%、其他医院85%）。
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退休职工
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起付线为 1300元 ，超过部分按比例报销（社区医院85%、其他医院80%）。
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门诊年度最高支付限额为 2万元 ，超过部分分段报销。
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二、住院报销门槛
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首次住院 ：起付线为 1300元 ，超过部分按比例报销（社区医院90%、其他医院85%）。
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第二次及以后住院 ：起付线为 650元 ，超过部分按比例报销（社区医院90%、其他医院85%）。
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封顶线 ：普通门诊和住院累计报销金额上限为 50万元 。
三、注意事项
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起付线年度清零 ：按自然年计算，每年1月1日重置。
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报销比例差异 ：不同医院级别（如社区医院、三甲医院）报销比例不同，建议优先选择社区医院以降低自费。
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封顶线政策 ：门诊和住院均设50万元封顶线，超过部分需自费。
以上信息综合了2025年最新政策及历年调整情况，具体以北京市医疗保障局官方文件为准。