​​武汉职工医保在河南老家可直接报销，但需提前办理异地就医备案​​。​​线上备案2个工作日内办结​​，​​报销比例按武汉政策执行​​，​​住院费用门槛费以上最高可报95%​​。具体操作分三步：备案、选定点医院、持卡结算。

办理异地就医备案是首要步骤。通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序线上提交，需实名认证并选择备案类型（如异地长期居住或转诊），或携带身份证、社保卡到武汉医保经办窗口线下办理。备案成功后，在河南选择不超过3家定点医院（含1家三级医院），就医时出示医保电子凭证或社保卡即可直接结算。若未备案，急诊可事后补备，但需垫付费用后回武汉手工报销，材料包括住院发票、费用清单、病历等。

报销规则需注意三点。一是执行“就医地目录、参保地政策”，即药品和诊疗项目按河南标准，起付线、封顶线及比例按武汉标准（如三级医院住院报70%）。二是备案有效期内可多次使用，临时外出就医需自付10%后再按比例结算。三是年度报销限额37万元（含基本医保12万+大病保险25万）。

建议提前通过“国家医保服务平台”查询河南联网医院名单，备案后1年内无需重复办理。若遇结算问题，可拨打武汉医保服务热线027-12345咨询。