病理检查后建议做免疫组化的核心原因在于：它能通过蛋白质标记精准锁定病变性质、明确肿瘤来源、指导治疗方案，是常规病理诊断的关键补充。免疫组化技术如同“细胞侦探”，利用抗原抗体反应原理，为疑难病例提供分子层面的诊断依据，尤其在肿瘤分型、转移灶追踪和靶向治疗选择中不可或缺。
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明确病变性质
常规病理检查（HE染色）可能无法区分形态相似的良恶性肿瘤或炎症反应。免疫组化通过检测特定蛋白标记物（如P53、Ki-67等），从分子层面确认细胞异常，显著提高诊断准确性。例如，小圆形细胞肿瘤可能是淋巴瘤或神经母细胞瘤，免疫组化能通过不同标记物明确分型。 -
确定肿瘤来源与分型
对转移性肿瘤，HE染色仅能发现异常细胞，而免疫组化通过特异性抗体（如甲状腺球蛋白、降钙素等）追溯原发灶。例如，骨转移癌若表达前列腺特异性抗原，可锁定原发灶为前列腺。肺癌的腺癌与鳞癌分型也依赖免疫组化标记（如TTF-1、P40）。 -
指导个体化治疗
免疫组化可检测治疗相关靶点（如HER2、ER/PR），直接决定能否采用靶向药物或内分泌治疗。例如，乳腺癌患者若ER阳性，提示内分泌治疗有效；HER2过表达则需靶向药物干预。 -
评估预后与复发风险
某些蛋白标记物（如Ki-67指数）反映肿瘤增殖活性，数值越高提示恶性度越高、预后越差。免疫组化还能发现微小转移灶，帮助制定手术范围或辅助治疗计划。
总结：免疫组化是病理诊断的“精准工具”，建议患者积极配合检查以获取全面诊断信息。具体结果需由专业医生结合临床综合分析，避免自行解读指标。