根据我国社保费征收体制改革的相关政策，医保费的征收机构需根据参保类型和地区政策进行区分：

一、征收机构划分

1. 税务部门征收

   • 自2019年1月1日起，我国将基本养老保险、基本医疗保险（含生育保险）、失业保险、工伤保险和生育保险等五项社保费统一划转至税务部门征收。

   • 多数地区采用“社保（医保）核定、税务征收”模式，即由人社、医保部门核定缴费金额，税务部门负责征收。

2. 社保局或银行代收

   • 部分地区（如呼和浩特、巴彦淖尔、沧县）曾由就业局或社保局为灵活就业人员缴纳医保。

   • 部分地区（如浙江）可能通过银行代收社保费，但最终资金仍归税务部门管理。

二、缴费渠道与注意事项

1. 线上缴费

   • 可通过国家税务总局官网、支付宝、微信小程序等渠道缴费。

   • 部分地区需在税务部门官方平台或合作平台（如当地社保/医保经（代）办机构）办理。

2. 线下缴费

   • 需前往当地社保局或税务部门指定的办税服务大厅办理。

   • 参保登记后，通过社保/医保经（代）办机构申报缴费。

三、特殊情况说明

• 地区差异 ：具体征收模式可能因地区政策不同存在差异，建议通过当地官方渠道确认。

• 缴费时间 ：企业需按核定工资申报缴费，个人缴费部分通常按月从工资中扣除。

医保费目前主要由税务部门征收，但具体操作可能因地区而异，建议以当地最新政策为准。