日照市新农合(城乡居民基本医疗保险)报销比例因就医类型不同而有所区别。门诊报销方面,村卫生室和一体化村卫生室报销比例为 75%,乡镇卫生院报销比例为 65%,自 2024 年 1 月 1 日起,门诊统筹政策范围内医疗费用每人每年最高报销额度由 260 元提高到 300 元 。住院报销,一级医疗机构(如乡镇卫生院)起付线以上部分报销比例为 75% - 80%;二级医疗机构起付线以上部分报销比例为 75% - 80%;三级医疗机构起付线以上部分报销比例为 55% - 60%,省三级医疗机构起付线以上部分报销比例为 55% 。大病保险对于儿童先心病等 8 种大病以及肺癌等 12 种大病,新农合补助病种定额的 70% 。自 2025 年起,对连续参加居民医保满 4 年的参保人员,每连续参保缴费 1 年,大病保险最高支付限额提高 3000 元,累计提高总额不超过 80000 元。高血压、糖尿病门诊用药报销比例由 60% 提高至 70%,参保女居民生育医疗费用实现基本零负担。
具体报销情况还会受多种因素影响,建议在就医前详细咨询当地医保部门,以顺利享受医保待遇。