经皮肾镜取石术是一种技术复杂、风险较高的三级手术,虽属微创范畴,但因其操作精细、并发症风险显著,临床中通常视为“大手术”。
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手术复杂性高:需在腰部建立精准通道直达肾脏,依赖专业设备(如激光/超声)碎石并取出,对医生技术要求极高。肾脏血管丰富,术中需平衡止血、取石与保护肾功能,难度甚至超过部分肾切除手术。
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风险不容忽视:可能引发严重出血、感染(如菌血症)或肾实质损伤,尤其对无肾积水患者,穿刺失败风险增加。术后需密切监测,部分患者可能出现失血性休克等危急情况。
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严格适应症:适用于>2cm肾结石或伴肾积水者,微创切口虽小(约1cm),但恢复期需避免劳累,术后1个月需返院拔除DJ管。
经皮肾镜取石术虽创伤较小,但技术难度与风险使其归类为大手术范畴,患者应选择经验丰富的医疗机构,并严格遵循术后护理建议。