皮肤溃疡的病因复杂多样，主要与感染、血管病变、肿瘤、物理损伤及免疫代谢异常等因素相关，具体可表现为细菌或真菌感染引发的局部组织坏死、糖尿病导致的神经血管病变性溃疡，或肿瘤侵蚀形成的恶性溃疡等。以下是关键病因分类及典型表现：
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感染性病因：细菌（如蜂窝织炎、皮肤结核）、真菌（如足菌肿）、病毒（如生殖器疱疹）及寄生虫（如皮肤阿米巴病）感染均可破坏皮肤屏障，引发溃疡。卫生条件差或外伤后未及时处理会显著增加感染风险。
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血管与循环障碍：血栓闭塞性脉管炎、高血压性缺血性溃疡等因局部供血不足导致皮肤坏死。糖尿病患者的血管病变和神经损伤更易引发难以愈合的“糖尿病足溃疡”。
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肿瘤性溃疡：基底细胞癌、鳞状细胞癌等皮肤肿瘤进展期可能溃破形成菜花样溃疡，边缘不规则且易出血，需病理检查确诊。
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物理化学损伤：长期卧床的压疮、冻伤、射线皮炎或职业性接触铬、强酸强碱等，均可直接损伤皮肤深层组织。
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自身免疫与代谢疾病：白塞病、红斑狼疮等免疫异常疾病，或糖尿病、营养不良等代谢问题，会干扰皮肤修复机制。
：若溃疡经久不愈、边缘隆起或伴随异常分泌物，需尽早就医排查病因，避免延误恶性病变治疗。日常防护需注重皮肤清洁、避免外伤及控制慢性病。