颈内动脉瘤介入手术是一种通过微创方式治疗动脉瘤的先进技术,主要采用弹簧圈栓塞术和支架辅助弹簧圈栓塞术,具有创伤小、恢复快的特点。
手术流程
术前准备:患者需接受影像学检查(如CT、MRI和血管造影)以明确动脉瘤的位置、大小和形态。术前还需服用抗血小板药物(如阿司匹林)以减少术中血栓形成风险。
股动脉穿刺:手术通常从患者大腿股动脉处进行穿刺,置入动脉鞘和导引导管,通过腹主动脉和胸主动脉将导管送至颈内动脉瘤所在的脑血管。
微导管操作:在微导丝的引导下,将微导管送入动脉瘤腔内。微导管直径细如圆珠笔芯,可精准定位。
弹簧圈栓塞:通过微导管向动脉瘤内填塞弹簧圈,以阻断血流进入动脉瘤腔,减少破裂风险。
支架辅助(可选):若动脉瘤形态复杂,可能需要支架辅助弹簧圈栓塞术,通过支架支撑载瘤动脉壁,防止弹簧圈移位。
术后注意事项
观察穿刺点:术后需密切观察穿刺点是否渗血,避免剧烈活动。
控制血压:保持血压平稳,避免过高引起出血或过低导致脑卒中。
定期随访:术后需定期进行血管超声检查,评估动脉瘤和支架情况,建议每3-6个月复查一次。
术后恢复:术后避免情绪激动、熬夜和剧烈运动,术后第2天可下床活动,逐步恢复正常生活。
手术优势
- 微创、创伤小,无需开颅,患者恢复快。
- 术后并发症少,适用于大多数动脉瘤患者。
通过上述流程和注意事项,颈内动脉瘤介入手术已成为治疗动脉瘤的重要手段,帮助患者有效避免破裂风险,提高生活质量。