根据东莞市医保政策,参保条件分为职工医保和城乡居民医保两类,具体如下:
一、职工医保参保条件
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用人单位参保
东莞市行政区域内所有用人单位的在职职工均需参加职工医保。
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灵活就业人员参保
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未达到法定退休年龄的无雇工个体工商户;
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东莞市户籍(或办理港澳台居民居住证)未达退休年龄且未参保的灵活就业人员。
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其他参保人员
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参加养老保险的其他人员;
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符合其他规定的人员。
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二、城乡居民医保参保条件
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户籍人员
东莞市户籍的城乡居民自动参保。
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非户籍学生
- 东莞市全日制普通高校(含民办高校)、科研院所、中等职业教育院校的非本市户籍学生。
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非户籍子女
- 连续参加职工医保满1年且缴费达标者,在本市就读的义务教育及高中阶段非本市户籍子女。
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港澳台未就业人员
本市居住且办理港澳台居民居住证的未就业人员。
三、其他注意事项
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新生儿参保 :
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东莞户籍新生儿出生即参保,需在出生后90天内办理登记;
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非东莞户籍新生儿,若父母一方在本市参保满一定年限(如职工医保满10年),也可享受免费参保。
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缴费标准 :2025年城乡居民医保缴费约168元/年,保障额度达300万元+,覆盖疾病、意外、住院等多种医疗情形。
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待遇享受 :
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职工医保待遇从缴费次月开始生效;
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城乡居民医保待遇一般从当年10月开始生效(具体以当年政策为准)。
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以上信息综合了2022-2025年东莞市医保政策,具体操作可通过“i莞家”APP办理。