民政救助和医保是两种不同的社会保障制度，具体区别如下：
一、性质与资金来源
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医保
属于社会保险体系，由个人、单位及政府共同缴费，用于报销医疗费用。例如城乡居民基本医疗保险（如三亚市2023年350元/人/年）。
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民政救助
属于社会救助体系，由政府财政出资，针对经济困难群体提供专项补助，用于缓解其医疗费用负担。
二、保障对象与条件
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医保
覆盖所有参保人员，但报销比例根据医疗费用和医保类型（如门诊、住院）有所不同。例如门诊报销50%，住院报销70%等。
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民政救助
面向特定困难群体，如城乡低保对象、五保户、特困人员等。需满足当地最低生活保障标准或因病致贫条件。
三、申请流程与待遇标准
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医保
通过医疗机构直接结算，患者持医保凭证即可享受报销，无需额外申请。
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民政救助
需提交申请材料（如申请表、医疗费用发票等），经社区、街道、县级民政部门审核批准后，按比例给予补助。例如，三亚市对低保户的医疗救助额度为医疗费用的50%。
四、与大病救助的关系
大病救助是民政救助的一种专项形式，针对重大疾病患者提供额外支持。申请流程通常与普通医疗救助合并，但补助比例更高。
总结
医保和民政救助各有侧重：医保侧重风险共担，民政救助侧重兜底保障。两者可叠加使用，但资金来源、保障范围和申请条件均不同。例如，低保户可同时享受医保报销和医疗救助，但需分别申请。