根据最新政策,医保结算方式主要分为以下三种创新模式,旨在提升结算效率、保障基金安全并优化患者体验:
一、 医保码刷脸结算
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技术原理
通过人脸识别技术,参保人无需携带实体医保卡或输入密码,直接在医保终端完成支付。该功能需通过支付宝等平台激活电子医保码。
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适用场景
主要应用于支持人脸识别的医疗机构,如社区卫生服务中心、定点医院等。例如,东莞市已实现全市384家基层站点的刷脸结算,日均处理1.2万笔。
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优势
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便捷性 :减少排队等待,尤其适合老年人和行动不便者;
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安全性 :通过生物特征核验,降低医保冒用风险。
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二、 社保卡+社保卡密码结算
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操作要求
需同时携带社保卡并输入社保功能密码(而非银行卡密码)。此密码与银行卡密码独立,需注意区分。
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适用人群
习惯使用传统方式的老年人、儿童及未办理电子凭证的群体。
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注意事项
若忘记密码,需联系当地人社部门重置,建议将社保卡密码与银行卡密码统一。
三、 医保卡+密码结算(独立密码)
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账户管理
部分地区(如河南省)要求医保卡绑定独立密码,与社保银行卡密码不同。需分别记忆。
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结算流程
持卡人需输入医保卡密码完成结算,未办理密码的参保人需先激活电子凭证。
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安全建议
初始密码建议修改为复杂组合,避免混淆。长期未使用的医保卡建议停用。
补充说明
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异地就医 :未实现刷脸结算的地区,患者仍需先自费,后回参保地报销。
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系统要求 :全国范围内推广电子医保凭证,建议通过“当地医保”小程序实名认证。
以上三种方式覆盖了不同需求群体和技术场景,参保人可根据实际情况选择最适合的结算方式。