卫健委（国家卫生健康委员会）和医保局（国家医疗保障局）是中国医疗卫生体系的两大核心管理部门，前者主管公共卫生、医疗服务及健康政策，后者统筹医保基金、药品采购及医疗报销，两者分工协作又紧密联动，共同保障国民健康权益。
-
职能分工明确：卫健委负责制定医疗行业标准、监督医疗机构运行、推进疾病防控等，侧重“健康服务”；医保局则主导医保目录调整、药品耗材集采、基金监管等，侧重“费用保障”。例如，卫健委推动分级诊疗，医保局通过报销政策引导患者流向基层医院。
-
政策协同互补：在医改中，卫健委的医疗资源配置需与医保局的支付方式改革配合。如DRG/DIP付费试点由医保局推动，卫健委需指导医院适应新规，两者联合发布文件规范医疗行为。
-
数据与资源互通：卫健委的电子健康档案与医保局的结算系统逐步对接，实现诊疗信息共享，减少重复检查，同时医保局依托卫健委的医疗数据优化基金使用效率。
-
联合监管机制：针对欺诈骗保、过度医疗等问题，两部门联合开展专项行动，卫健委核查医疗机构资质，医保局追踪基金流向，形成监管合力。
卫健委与医保局的关系本质是“服务”与“保障”的双轮驱动，既各司其职又通过协作提升整体医疗体系效率，最终目标是让群众享有优质、可负担的医疗服务。