五险里边的生育险都给报什么

五险中的生育保险主要报销以下内容,具体分为两大类:

一、生育医疗费用报销

  1. 女职工生育相关费用

    包括产前检查费、分娩费(顺产约2000-3000元、剖腹产约4300-5000元)、手术费、住院费及药费等,符合医保统筹范围的费用由生育保险基金支付。

  2. 计划生育手术费用

    支持放置/取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等符合规定的医疗费用。

二、生育津贴

  1. 计算方式

    以职工所在单位月平均缴费基数除以30再乘以产假天数发放,例如:单位平均基数6000元,顺产产假128天,则津贴约为25600元。

  2. 发放时间

    产假满30天后开始发放,直至职工返回工作岗位。

三、其他说明

  1. 报销限额与地区差异

    具体报销比例和限额因地区经济水平不同而有所差异,例如北京地区产前检查定额为1400元,部分城市按孕周分段报销。

  2. 男性权益

    • 男职工参保后,其配偶未参加医保时,可报销配偶生育第一胎50%的手术费;

    • 部分城市(如北京)为男性配偶提供生育津贴补贴(如顺产400元、难产800元)。

  3. 其他待遇

    符合条件的女职工可享受生育营养补贴(300元)和围产保健补贴(700元)。

四、报销流程

  1. 材料准备

    包括生育证明、医疗费用发票、住院病历等。

  2. 申请办理

    由用人单位或职工本人向社保机构提交材料,审核通过后按月发放津贴。

以上内容综合了生育保险的核心保障内容及最新政策规定。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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