职工重大疾病保险通常涵盖恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等核心病种,同时可能扩展至器官移植、终末期肾病等数十种疾病,具体保障范围需以条款为准。
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核心病种:国家规定的25种重大疾病是基础保障,包括癌症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植等,覆盖了临床高发且治疗费用高昂的病症。
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扩展病种:部分企业或保险公司会额外增加保障,如严重阿尔茨海默病、重症帕金森病等,病种数量可达50种以上,提升综合防护力。
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轻症/中症责任:许多产品会包含早期恶性肿瘤、轻度脑中风等轻症,按比例赔付,降低理赔门槛,帮助职工尽早获得治疗资金。
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特殊条款:部分保险涵盖特定手术(如心脏瓣膜手术)或治疗方式(如靶向疗法),甚至提供多次赔付、豁免保费等权益,需仔细阅读条款。
职工重大疾病保险的覆盖病种和赔付条件差异较大,建议结合自身健康风险与企业福利政策,选择适配方案。