根据最新政策,邳州医保在徐州市区的使用情况如下:
一、门诊购药
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跨市定点零售药店刷卡
自2019年3月起,沛县、丰县、睢宁县、新沂市、邳州市各选定了1家定点零售药店纳入市区定点,参保人员持医保卡可在全市范围内刷卡购药,实现异地就医即时结算。目前,徐州市区(如广济连锁药店古彭药店)及各县(市)的参保职工均可使用此服务。
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个人账户支付规则
购药费用优先从参保人员基本医疗保险个人账户中支付,不足部分由个人现金补足。
二、住院就医
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本地就医
邳州市参保人员在徐州市区定点医院(如徐州市妇幼保健院、解放军九七医院等)就医时,可直接持医保卡刷卡结算门诊费用,无需额外手续。
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异地就医转诊
若在徐州市外住院,需先办理异地就医备案手续(可通过“徐州医疗保险”微信公众号或线下渠道办理),出院时统一报销。
三、其他注意事项
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医保卡挂失补卡 :遗失或损坏的医保卡可通过医保中心或服务点申请补卡,办理后即可使用。
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跨省就医 :
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江浙沪地区已实现门诊直接结算,邳州参保人员可在江浙沪联网医疗机构刷卡就医;
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非跨省异地就医仍需按流程办理备案手续。
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四、政策调整说明
徐州市医保中心会根据就医需求动态调整定点医疗机构数量,建议通过官方渠道(如徐州医保微信公众号)查询最新参保定点信息。
以上信息综合了徐州市医保政策及跨市通结算试点情况,确保覆盖主要就医场景。