医保断缴后个人账户余额仍可使用,但报销待遇会中断。 关键点在于:余额归属个人不会清零,但住院/门诊报销资格暂停,且续缴后恢复待遇可能有等待期。
医保个人账户资金属于个人财产,断缴后仍可刷卡支付药费或门诊费用,不受影响。但统筹基金支付的住院、大病报销等福利会立即停止,需补缴或重新参保才能恢复。部分城市设置3-6个月等待期,续缴后需满足时限才能继续享受统筹报销。长期断缴(如超过3年)可能被要求补缴滞纳金或重新计算参保年限。
建议优先用尽个人账户余额,避免资金闲置。若计划断缴超过3个月,可考虑参加城乡居民医保过渡。恢复职工医保时,注意当地等待期政策,及时补缴以免影响重大疾病保障。