河南省直医保报销政策涉及住院、门诊、异地就医及门诊特定药品等多个方面，具体规定如下：

一、住院报销政策

1. 报销比例调整

   • 在职职工住院报销比例由80%提高到85%；

   • 退休职工报销比例由85%提高到90%。 - 乙类药品和诊疗项目个人首付比例统一下调5%，部分项目下调10%。

2. 起付标准与封顶线

   • 住院起付标准分等级调整：乡级由200元降至150元，市级三级医院由900元升至1200元，省级三级医院由1500元升至2000元。 - 封顶线提高至2.8万元，个人负担比例降低5%。

3. 异地就医政策

   • 跨省/省内异地就医直接结算，执行就医地医保目录及支付标准，按病种、床日等定额支付。

二、门诊报销政策

1. 门诊统筹制度

   • 职工医保门诊费用纳入统筹基金支付，起付标准为40元/次，每日限1次；

   • 年度最高支付限额为1800元/人。

2. 特殊群体优惠

   • 70周岁以上退休人员门诊报销比例达80%（1300元以上）；

   • 县级及以上中医医院住院报销起付标准降低100元，报销比例提高5%。

三、门诊特定药品政策

2025年1月1日起，32种药品纳入门诊特定药品及“双通道”管理，符合条件的已支付费用可追溯报销。

四、其他注意事项

• 中医药服务 ：鼓励使用中医药，相关费用报销比例提高5%；

• 新农合大病保险 ：2016年全面实施后，省内/省外就医均可同步报销，年度自费1.5万元以上的部分可获二次补偿。

以上政策综合了医保基金使用效率提升与民生保障需求，建议参保人员根据自身就医情况合理利用医保资源。