兰州市医保报销门槛费(起付标准)根据医院等级和参保类型不同,2023年最新调整为:职工医保三甲医院1000元、三乙600元;居民医保三甲1400元、三乙600元,年度最高支付限额提升至8万元,大幅减轻群众医疗负担。
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职工医保门槛费下调
三甲医院起付标准从1400元降至1000元,三乙医院从1000元降至600元,退休人员分段报销比例更低(9%/6%/3%),同时取消大额保险封顶线,6万元以上费用可无限额报销。 -
居民医保待遇双提升
三甲医院门槛费从2400元降至1400元,三乙医院统一为600元;年度支付限额从5万元提高至8万元,大病医保报销上不封顶。多次住院者,第二次起门槛费递减20%(最低50%原标准)。 -
分级诊疗与特殊优惠
分级诊疗病种不设门槛费,定额报销;重大疾病住院费用不计入年度限额。中医药日间诊疗、门诊慢特病等与普通门诊统筹政策衔接,保障更全面。
兰州市通过降低门槛费、提高报销限额等举措,显著优化医保福利,参保人就医时需注意医院等级与转诊制度,以最大限度享受政策红利。