阿坝州农村医保报销比例根据就医级别、医疗机构类型及保障政策有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 村卫生室

   报销比例：60%

   药费限额：10元/次处方药

2. 乡镇卫生院

   报销比例：60%

   起付线：200-400元

3. 县级二级医院

   报销比例：40%

   起付线：500-800元

4. 县级三级医院

   报销比例：30%

   起付线：700元

5. 市级三级医院

   报销比例：20%

   起付线：1000-1500元

二、住院报销比例

1. 乡镇卫生院

   报销比例：60%

   起付线：200元

2. 县级二级医院

   报销比例：40%

   起付线：500元

3. 县级三级医院

   报销比例：30%

   起付线：700元

4. 省级三级医院

   报销比例：20%

   起付线：1000元

三、特殊群体政策

• 60岁以上老人 ：在乡镇卫生院住院时，每天额外补贴护理费10元（年度封顶200元）

• 儿童/学生 ：在三级医院报销55%，二级医院60%，一级医院65%

• 低保户/脱贫人口 ：基本医保基础上额外享受医疗救助，最高可覆盖95%费用

四、年度支付限额

• 门诊累计补偿限额 ：5000元起，超出部分分段补偿（如5001-10000元65%，10001-18000元70%）

• 住院累计补偿限额 ：2025年统一提高至25万元

五、报销流程建议

1. 保留完整病历、诊断证明、费用清单及发票；

2. 在定点医疗机构直接结算或按指定地点报销；

3. 年度大病补偿需符合新农保大病范围

以上政策综合了2023-2025年最新调整，具体执行以当地医保部门最新通知为准。