根据2025年最新政策，陕西省内异地医保报销政策有以下调整和优化：

一、省内异地就医直接结算

1. 取消备案要求

   自2025年1月1日起，陕西省内跨统筹区住院和门诊就医无需备案，持社会保障卡或医保电子凭证即可直接结算。

2. 适用范围

   • 所有参保人员（含城乡居民医保）在省内异地联网定点医疗机构就医均可享受直接结算。

3. 门诊特殊疾病管理

   高血压、糖尿病、恶性肿瘤等5种门诊慢特病，需在就医地完成资格认定后，按普通门诊直接结算。

二、跨省异地就医政策

1. 备案方式简化

   • 可通过国家医保服务平台APP、陕西医保服务平台APP等线上渠道办理备案；

   • 跨省长期居住人员（如异地安置退休、常驻异地工作人员等）需线下办理备案。

2. 报销标准

   • 采用“就医地目录、参保地政策”原则，即按就医地药品目录、诊疗项目及服务设施标准执行，医保支付比例、起付线、最高支付限额等按参保地政策执行；

   • 基本医疗保险封顶线为每人每年13万元。

3. 特殊情况处理

   • 未办理备案的异地门诊抢救患者，需在出院后5个工作日内补办备案，否则需全额垫付后回参保地报销；

   • 外伤患者需回统筹地城乡居民医保经办机构审批。

三、其他注意事项

• 门诊费用结算 ：普通门诊和药店购药可直接使用医保个人账户；

• 报销流程 ：未开通直接结算的医疗机构需持住院发票等材料回参保地报销。

以上政策适用于2025年1月1日后的就医行为，跨省异地就医需关注就医地最新联网协议。