根据2025年医保返款新政策及各地实际情况，退休金4000元每月的医保返款金额受地区政策、养老金水平和返款比例共同影响，具体分析如下：

一、全国统一政策框架

1. 返款比例与计算方式

   自2020年医保改革后，返款比例普遍降至2%-3%，且以地区人均养老金为基准计算，不再直接关联个人养老金。

   计算公式为： $$\text{医保返款金额} = \text{地区人均养老金} \times \text{返款比例}$$

   例如，若某地2025年人均养老金为3600元，返款比例为2.8%，则每月返款为： $$3600 \times 2.8% = 100.8 \text{元}$$

2. 与退休金的关系

   返款金额与退休人员实际领取的养老金无关，仅与当地政策及人均养老金挂钩。退休金4000元的人员，其医保返款不会因退休金高低而变化。

二、地区差异示例

1. 固定金额返款地区

   • 北京 ：70岁以上每月返款107元，75岁以上1890元（按年计算）

   • 上海 ：按人均养老金的2.8%计算，若2025年人均养老金为3600元，则返款101元

   • 广东 ：部分地区固定每月返款100-110元

2. 按比例返款地区

   • 无锡 ：按个人养老金的7%计算，4000元养老金者每月返款280元

   • 河南 ：按养老金的5.4%计算，4000元养老金者每月返款270元

   • 重庆 ：约按人均养老金的2%计算，返款金额相对稳定

3. 其他特殊情况

   • 灵活就业人员 ：部分地区按退休人员比例发放，如武汉灵活就业人员每月返款66元（退休人员83元）

   • 高龄补贴 ：部分地区对70岁以上退休人员有额外补贴，如北京70岁以上每月97元

三、总结

• 返款上限 ：目前全国大部分地区医保返款未达到200元，普遍在70-160元之间

• 地区差异显著 ：建议退休人员咨询当地社保部门，了解具体政策

• 未来趋势 ：部分地区可能根据经济水平调整返款比例或金额，建议关注官方通知

若需精准计算，需结合所在省份最新政策文件及人均养老金数据。