单位只交社保不交医保不可以。 根据我国法律规定，社保包含养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险（统称“五险”），用人单位必须为员工同时缴纳社保和医保，不可选择性缴费。若单位未缴医保，员工将无法享受医疗报销、生育津贴等权益，单位还可能面临补缴、罚款等法律风险。
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法律强制要求“五险合一”
《社会保险法》明确规定，用人单位需依法为员工缴纳全部五险，医保与社保其他险种不可分割。单位与员工私下约定“只交社保不交医保”属违法行为，此类协议无效。 -
员工权益受损风险
未缴纳医保的员工，在生病、生育、工伤时无法通过医保基金报销费用，需自行承担医疗开支。例如，住院费用无法按比例报销，门诊特定项目无法享受补贴，生育期间无法申领津贴，直接影响个人经济利益。 -
单位需承担法律后果
单位未缴医保，员工可向社保部门投诉，要求单位补缴欠款及滞纳金。相关部门可对单位处以欠缴金额1~3倍罚款，并纳入失信名单。若因未缴医保导致员工无法报销医疗费，单位还需承担民事赔偿责任。 -
特殊情况的处理方式
- 灵活就业人员可单独缴纳医保（与职工医保待遇不同），但单位用工必须缴纳五险。
- 若员工已参加城乡居民医保，单位仍需缴纳职工医保，二者不冲突，但报销时只能选择其一。
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员工维权途径
发现单位未缴医保，员工可先与单位协商补缴；协商不成时，向当地社保局或劳动监察部门举报；若权益受损（如医疗费无法报销），可申请劳动仲裁或提起诉讼，要求单位赔偿损失。
总结
用人单位必须依法为员工缴纳包含医保在内的全部五险，选择性缴费违法且损害员工权益。员工应定期通过社保官网、政务平台或线下窗口查询缴费记录，发现异常及时维权，保障自身医疗与养老保障不受影响。