心脏失代偿的感觉是身体发出的“红色警报”,主要表现为呼吸困难、水肿、极度疲劳,并伴随心悸、咳嗽甚至咳血。这些症状提示心脏已无法代偿性维持正常泵血功能,需立即就医干预。
呼吸困难是心脏失代偿最典型的信号。患者初期可能在爬楼梯或快走时气短,逐渐发展为夜间平卧时憋醒(夜间阵发性呼吸困难),最终连静坐也会喘息(端坐呼吸)。若出现粉红色泡沫痰,提示急性左心衰,需紧急抢救。
水肿从脚踝开始,按压后凹陷不回弹,逐渐蔓延至小腿、大腿甚至腹部。这是由于心脏泵血无力导致血液淤积在静脉中,液体渗入组织间隙。部分患者会因体液潴留导致短期内体重明显增加。
持续性的疲劳感与普通劳累不同,即使充分休息也无法缓解。心脏输出量下降使肌肉和器官长期缺氧,患者可能连刷牙、穿衣都感到力不从心。部分人还会伴随食欲不振、腹胀等消化道淤血症状。
心悸和咳嗽常被忽视却至关重要。心跳加快或不规则是心脏试图代偿的表现,而干咳(尤其夜间加重)可能与肺淤血有关。若咳出粉红色泡沫痰或血丝,提示病情已进入危重阶段。
心脏失代偿的症状会相互叠加并快速恶化。若出现上述任一表现,尤其是呼吸困难与水肿同时存在时,请立即拨打急救电话。早期干预可显著改善预后,拖延治疗可能导致不可逆的心功能损伤。