职工大病医疗互助的保障范围是否包括家属，需根据具体政策规定判断，主要分为以下情况：

一、保障对象

1. 职工本人

   仅限已参加职工医疗互助活动的职工本人。

2. 职工家庭成员

   包括配偶（未参加互助活动）、未满18周岁子女、未毕业在校生子女、丧失主要劳动能力的未婚成年子女（未参加互助活动）。

二、保障条件

• 职工本人未申请医疗互助补助金；

• 家庭成员因患重大疾病或罕见病住院治疗；

• 经基本医疗保险、商业保险和社会救助后，个人自付费用仍达2万元及以上。

三、具体保障内容

1. 重大疾病/罕见病救助

   符合条件的家庭可获最高10000元一次性医疗救助，参照城镇居民医疗保险支付统筹基金范围个人自付部分核算。

2. 其他地区扩展政策

   部分地区（如广西梧州、驻马店）将保障范围扩大至祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属，但需通过线上绑定亲属关系实现。

四、注意事项

• 职工本人不能代替家属参保 ：职工本人未参保时，其家属无法直接享受互助待遇；

• 费用缴纳与待遇享受 ：需按职工或职工家庭缴纳互助费用，待遇与缴费年限和金额相关。

职工大病医疗互助 包括职工配偶、子女、父母等近亲属 ，但需符合参保条件且职工本人已参保。具体政策以当地最新文件为准。