医保的大点和小点几个

1家

根据广州市医保政策,医保定点医疗机构分为两类: 小点大点 ,参保人员需根据类型选择就医机构:

一、小点(基层定点医疗机构)

  1. 定义

小点是指基层定点医疗机构,如社区服务站、一级或二级医院等,主要承担基本医疗服务。

  1. 选择数量

每位参保人只能选择1家小点作为普通门诊的定点医疗机构。

  1. 报销比例
  • 在小点门诊就医可享80%报销比例。

二、大点(其他定点医疗机构)

  1. 定义

大点包括三级医院、部分二级医院等,提供更全面的医疗服务。

  1. 选择数量

每位参保人可选择1家大点作为普通门诊的定点医疗机构。

  1. 报销比例
  • 经小点首诊并转诊 :报销比例为55%;

  • 直接去大点 :报销比例为45%。

三、其他注意事项

  1. 选点限制
  • 需先选定小点后才能选择大点;

  • 选定后1年内无法变更。

  1. 就医流程
  • 门诊就医时需出示医保卡,费用由医保基金直接结算;

  • 专科门诊不受选点限制。

四、操作建议

  • 线上选点 :通过广州医保公众号选择小点和大点,操作流程简单;

  • 线下办理 :携带身份证或医保卡到指定医疗机构办理定点手续。

以上政策适用于广州市职工医保、居民医保及未成年人/学生医保参保人员,其他地区可能存在差异,建议咨询当地医保部门确认。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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