遂宁医保报销所需材料根据就医类型和情况有所不同,具体如下:
一、住院费用报销材料
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基础材料
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有效身份证件(身份证/医保电子凭证/社会保障卡)
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医疗机构开具的住院费用结算单/出院小结/疾病诊断书
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药品/检查/治疗费用明细(急诊需加盖“急诊章”)
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补充材料
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福利待遇享受人银行账户信息(复印件)
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无第三方责任人的意外伤害需提供《外伤无第三方责任承诺书》
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有第三方责任的需提供交警事故认定书或法院判决书
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未联网医院需提供记账专用表
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二、门诊费用报销材料
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基础材料
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有效身份证件(身份证/医保电子凭证/社会保障卡)
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医疗机构开具的门诊病历、检查检验报告单、疾病诊断书
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门诊收费收据(发票)及费用清单
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特殊情况补充
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异地就医需提供单位证明或异地定点医疗机构登记表
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委托他人代办需提供委托书及代办人身份证
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三、其他注意事项
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即时结算 :符合医保“三个目录”的住院费用可联网即时结算,未联网医院需提供专用票据
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材料审核 :部分材料需医院盖章确认(如出院小结、费用清单),急诊或特殊病种需额外说明
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异地就医 :需提前备案,提供居住证明或转诊单
建议办理前咨询当地医保部门或定点医疗机构,确保材料齐全。