荨麻疹持续一年未愈属于慢性荨麻疹范畴，虽令人困扰但并非罕见现象。约30%-50%的慢性患者可能在一年内自愈，但部分病例可能持续数年甚至更久，具体取决于病因、治疗方式及个体差异。关键点在于明确诱因、规范治疗并调整生活方式，多数情况下症状可控且预后良好。
慢性荨麻疹的长期不愈可能与以下因素相关：
- 病因未明或未消除：70%-80%的慢性病例难以确定确切诱因，如持续接触过敏原（食物、粉尘、药物等）、隐性感染（如中耳炎、肝炎）或自身免疫异常，导致症状反复。
- 治疗方式局限：单纯依赖抗组胺药可能仅缓解症状，对部分患者效果有限。联合免疫调节剂、中药调理或光疗等综合疗法更适用于顽固性病例。
- 个体差异显著：甲状腺功能异常、精神压力或内分泌变化等内在因素可能延长病程，需针对性调整治疗方案。
应对建议包括：
- 系统排查诱因：通过过敏原检测、感染筛查等明确潜在病因，避免反复接触刺激源。
- 阶梯式治疗：从抗组胺药（如氯雷他定）逐步升级至免疫抑制剂（如环孢素），或结合中医辨证调理。
- 生活管理：保持低敏饮食、规律作息，避免搔抓和高温刺激，必要时进行心理疏导以减少焦虑影响。
若症状持续加重或伴随呼吸困难等严重反应，需立即就医。多数慢性荨麻疹通过科学管理可显著改善生活质量，患者应保持耐心并积极配合专业医疗指导。