心肌梗死后心包炎主要有以下几种感觉:
- 胸痛:这是最主要的症状。
- 疼痛性质:可为压榨样、重压感或钝痛,部分患者疼痛较为剧烈,会极度痛苦,甚至怀疑是急性心肌梗死再发;也有部分患者疼痛较轻,仅感胸部有轻度不适感。
- 疼痛部位:多位于胸骨后或心前区,也可放射至颈部两侧、下颌部、肩部、臂部、背部或上腹部。
- 疼痛特点:呈进行性加重,且会随体位改变而变化,例如患者取坐位、上半身前倾时胸痛可减轻,而深呼吸、咳嗽、变换体位或吞咽时胸痛会加重。
- 呼吸困难:如果心包炎引发了心包积液,且积液量较大时,会出现呼吸困难的症状。患者会有憋喘感,站着或坐着时症状相对较轻,躺下后回心血量增加,症状会更加明显。严重时会伴有血压降低、疲乏、头晕等表现,这是由于心脏受压,心输出量减少,导致脑灌注减低等情况所致。
- 压迫症状:当产生心包积液后,可能会压迫肺、气管、支气管和大血管,进而加重呼吸困难,呼吸变得浅而快。气管受压会产生咳嗽和声音嘶哑的症状,压迫食管则可能出现吞咽困难。
- 全身症状:部分患者还可能出现发热、乏力、出汗、呼吸困难、咳嗽等全身性不适症状,一般在急性心肌梗死后数周至数月内出现,可反复发作。
需要注意的是,心肌梗死后心包炎的症状表现可能因个体差异有所不同,若出现上述症状,应及时就医进行相关检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。