小儿扩张型心肌病目前没有能根治的药物，但可以通过药物治疗来控制病情进展、改善症状和预后。以下是一些常用的药物：
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改善预后的药物
- β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌能量代谢，长期应用有助于延缓心室重构，改善患儿的远期预后。
- ACEI/ARB或ARNI类药物：即血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）或血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（如沙库巴曲缬沙坦）。这些药物可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的过度激活，减轻心脏前后负荷，改善心室重构。
- 醛固酮受体拮抗剂：常用螺内酯，能阻断醛固酮的有害作用，抑制心肌间质纤维化，改善心脏功能。
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改善症状的药物
- 强心药：口服的有洋地黄类药物地高辛，静脉用的有西地兰、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、左西孟旦等。这些药物可以增强心肌收缩力，增加心输出量，从而改善心衰症状。
- 利尿剂：包括呋塞米、氢氯噻嗪、托拉塞米等，通过增加尿量，减少血容量，降低心脏前负荷，缓解水肿等症状。
- 扩血管药物：硝酸酯类如硝酸甘油、硝普钠等，以及新活素等新型扩血管药物，可以扩张血管，降低心脏后负荷，改善心衰引起的液体潴留等症状。
需要注意的是，每个患儿的具体病情不同，治疗方案应根据个体情况制定，且药物治疗需要在医生的指导下进行，定期监测药物疗效和不良反应，根据病情变化及时调整治疗方案。除了药物治疗外，还应让患儿充分休息，避免感染，合理饮食等。如果药物治疗效果不佳，可能还需要考虑器械治疗或心脏移植等其他治疗方法。