放射性食管炎患者通常会有以下几种感觉:
- 吞咽相关不适
- 吞咽疼痛:这是最常见的症状之一,疼痛一般在进食时或进食后出现,严重时甚至连饮水都会感到疼痛。疼痛的部位多在胸骨后,也可能会放射至颈部、下巴或肩膀等处。
- 吞咽困难:由于食管黏膜在放射线的作用下发生充血、水肿,导致食管通道变窄,食物通过时会有困难或阻塞感。一开始可能在进食固体食物时比较明显,随着病情发展,吃半流质、流质食物也会觉得困难。
- 胸部不适
- 胸骨后疼痛:多因食管黏膜受损、食管周围组织受累或食管痉挛引起。疼痛可为隐痛、胀痛或剧痛,位置在胸骨后方或剑突下,有时会向背部或颈部放射。部分患者还可能感觉胸部有异物感或烧灼感,尤其在进食后症状会加重。
- 胸闷:可能是由于食管炎症刺激周围组织,或者食管蠕动功能减弱,导致食物在食管内停留时间延长,产生胸闷的感觉。严重时,食管炎症扩散到胸部,还可能造成肺部症状,如气短等。
- 其他感觉
- 烧心和反流:放疗使食管黏膜受损,抗反流屏障功能减弱,胃酸更容易反流至食管,引起烧心,即上腹部或胸部的烧灼感,通常在进食后或躺下时更明显。
- 恶心和呕吐:一方面,放射性物质可能刺激胃黏膜,另一方面,食管炎症也可能引发反胃等胃肠道症状,从而导致恶心、呕吐。
- 口干口渴:放疗可能影响唾液腺的功能,导致唾液分泌减少,患者会感到口渴和口腔干燥。
由于吞咽困难和食欲不振,患者可能会出现体重下降、营养不良等情况。如果出现食管穿孔、食管气管瘘等严重并发症,还会有突发的进食呛咳、发热、剧烈胸背疼痛等表现。