小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）若不治疗，可能会产生以下严重后果：
- 贫血相关症状加重：PNH 患者由于红细胞膜存在缺陷，容易发生血管内溶血，导致贫血。若不治疗，贫血会逐渐加重，患儿会出现面色苍白、乏力、头晕、心慌、气短等症状，严重影响生长发育和生活质量，甚至可能因严重贫血导致心力衰竭等并发症，危及生命。
- 频繁溶血发作：疾病本身会导致阵发性的溶血发作，不治疗的情况下，溶血发作会更加频繁和严重。溶血时，红细胞破裂，血红蛋白释放到血液中，会引起黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，还可能出现酱油色尿。长期频繁溶血发作会导致肝脾肿大，进一步影响患儿的身体健康。
- 血栓形成：PNH 患者血液处于高凝状态，容易形成血栓。不治疗时，血栓形成的风险显著增加，可发生在肝静脉、肠系膜静脉、脑静脉等多处血管，导致相应器官的功能障碍。例如，肝静脉血栓可引起布加综合征，出现肝大、腹水等症状；脑静脉血栓可导致头痛、呕吐、意识障碍等，严重时可导致死亡。
- 肾功能损害：溶血产生的血红蛋白可堵塞肾小管，引起急性肾损伤。长期反复溶血还会导致慢性肾功能衰竭，出现少尿、无尿、水肿、电解质紊乱等症状，需要长期进行透析治疗，严重影响患儿的生存质量和寿命。
- 感染风险增加：由于贫血和机体免疫功能异常，患儿的抵抗力下降，容易发生各种感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。感染会进一步加重病情，形成恶性循环，增加治疗难度和死亡风险。
- 影响生长发育：小儿正处于生长发育的关键时期，PNH 不治疗导致的贫血、营养不良等问题，会影响骨骼生长、智力发育等，使患儿身高体重增长缓慢，学习能力和认知能力下降，对其未来的生活和发展造成长期的负面影响。
小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症需要及时诊断和治疗，以控制病情发展，减少并发症的发生，提高患儿的生活质量和生存率。