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对因治疗
- 控制糖尿病等基础疾病,停用镇痛药等诱发因素。
- 解除尿路梗阻或处理感染灶。
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药物治疗
- 使用抗生素控制感染(如头孢他啶)。
- 应用解痉药(阿托品)缓解肾绞痛。
- 改善肾脏血流,如低分子右旋糖酐、肝素等。
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手术治疗
- 严重尿路梗阻或坏死组织无法排出时,需手术清除坏死组织或肾切除。
- 双侧病变或肾衰竭时可能需肾移植。
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支持治疗
- 血液净化治疗急性肾损伤。
- 调整饮食(低盐、高蛋白)和纠正水电解质紊乱。
预后提示:肾乳头不可再生,预后与治疗及时性及病因控制相关。多数患者积极治疗后可改善,但暴发型或延误诊治者可能危及生命。建议尽早就医并严格遵医嘱。