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山西大同的医保 能 在北京报销，但需要满足一定条件。以下是具体的报销条件和流程：
- 办理异地就医备案手续 ：
- 参保人员需要先在大同市办理异地就医备案手续。如果已经办理了基本医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案，那么普通门诊费用直接结算服务也同步开通，无需重新备案。
- 使用医保卡 ：
- 参保人员需要确认自己的医保卡是否处于激活状态，如果没有激活，需要先进行激活操作。在北京的医院就医时，可以使用医保卡进行直接结算。
- 提供相关证明材料 ：
- 在报销时，需要提供以下材料：患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证（如适用）、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续等。
- 报销比例 ：
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山西医保在北京异地就医的报销比例如下：
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职工医保：北京市内统筹支付比例为80%，非北京市内为60%。
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居民医保：北京市内统筹支付比例为70%，非北京市内为50%。
- 直接结算 ：
- 异地参保人员已在本人参保地（山西）办理跨省异地就医直接结算备案的，在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用，符合参保地跨省异地就医有关规定的，可持社会保障卡直接结算。
建议：
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在前往北京就医前，务必提前办理好异地就医备案手续，以确保能够顺利使用医保进行报销。
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保留好所有相关的医疗费用发票、结算清单、病历复印件等证明材料，以便在报销时能够提供齐全的资料。