外地人50岁能否在北京参加医保，需根据参保类型和条件综合判断，具体如下：
一、医疗保险参保条件
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参保类型限制
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灵活就业人员 ：男性需满50周岁、女性需满40周岁前参保，且需满足“北京累计缴费满10年且未达到法定退休年龄”。
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非京籍成年人员 ：若与北京用人单位建立劳动关系，由单位统一参保；若为个体工商户可自行参保。
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年龄限制
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男性 ：50周岁前参保。
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女性 ：40周岁前参保。
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二、具体参保方式
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单位参保
若外地人在北京有稳定工作，单位需依法为其缴纳社保，无需个人单独参保。
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灵活就业人员参保
- 需满足年龄条件后，按北京市灵活就业人员缴费标准按月缴纳社保，直至累计缴费满15年。
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城乡居民医保（特殊群体）
- 子女参保 ：非京籍未成年子女（如随军家属未成年子女、持北京工作居住证人员子女等）可参加城乡居民医保。
三、注意事项
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退休后医保待遇 ：若累计缴费满15年，退休后即可享受医保待遇；若未满15年，需延长缴费至满15年。
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缴费年限计算 ：缴费年限从参保登记之日起计算，中断后需连续缴费。
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异地就医报销 ：若长期在北京生活，建议办理异地就医备案，医疗费用可按规定报销。
四、补充说明
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非京籍老年人 ：若已退休且原户籍地有社保，需根据原参保地政策享受医保待遇，无法直接在北京参保。
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政策咨询 ：具体操作建议咨询北京社保机构或单位人事部门，不同行业或特殊群体可能存在差异。
外地人50岁能否参保取决于年龄、就业状态及参保类型，建议结合自身情况选择合适方式参保。