糖尿病合并低血糖的紧急处理需以快速提升血糖为核心，结合药物干预和后续调整。以下是综合处理方案：
一、紧急药物干预
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口服葡萄糖制剂
- 直接服用葡萄糖粉剂、葡萄糖片或10%葡萄糖溶液，可快速被吸收，15分钟内缓解症状。
- 葡萄糖溶液效果优于普通含糖食物（如糖果、果汁），适用于意识清醒且能自主吞咽的患者。
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静脉注射葡萄糖溶液
- 若血糖＜2.8mmol/L或出现意识模糊、无法吞咽时，需立即静脉滴注葡萄糖注射液（如50%葡萄糖液20-40ml），5-10分钟内起效。
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胰高血糖素注射液
- 严重低血糖伴昏迷时，可皮下或肌肉注射胰高血糖素，10-15分钟内恢复意识。
二、后续药物调整
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降糖药物剂量调整
- 若低血糖由降糖药物（如胰岛素、磺脲类）过量引起，需在医生指导下减少剂量或更换为低风险药物（如二甲双胍、GLP-1受体激动剂）。
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升糖药物辅助
- 反复低血糖者可短期使用氢氯噻嗪片（抑制外周葡萄糖利用），但需监测电解质。
三、注意事项
- 监测血糖：处理后每15分钟复测血糖，直至稳定在3.9mmol/L以上。
- 避免误区：无糖饮料、高纤维食物无法快速升糖；昏迷患者禁止喂食，以免窒息。
- 预防复发：优化饮食规律，随身携带葡萄糖片，定期评估降糖方案。
提示：以上药物需在医生指导下使用，严重情况（如持续昏迷）需立即拨打急救电话。