肾盏积水的病因可分为先天性和获得性两大类，具体分类及病因如下：

一、先天性原因

1. ‌输尿管结构异常‌

   • 先天性肾盂输尿管连接部狭窄或闭合不全，导致尿液排出受阻‌。
   • 先天性输尿管扭曲、瓣膜样结构或异位开口，影响尿液正常流动‌。

2. ‌解剖异常‌

   • 马蹄肾、游走肾等解剖结构异常可能引起肾下盏积水‌。

二、获得性原因

1. ‌尿路梗阻‌

   • ‌机械性梗阻‌：输尿管结石、狭窄或肿瘤直接堵塞尿路，导致肾盏内尿液潴留‌。
   • ‌外来压迫‌：如妊娠子宫、腹腔/盆腔肿瘤（如结直肠癌、卵巢癌）压迫输尿管或肾盂‌。

2. ‌炎症或感染‌

   • 泌尿系统结核可破坏输尿管结构或抗反流机制，导致狭窄或反流‌。
   • 输尿管炎、膀胱炎等炎症引发瘢痕粘连，影响尿液排出‌。

3. ‌术后并发症‌

   • 输尿管手术后吻合口狭窄或瘢痕形成，导致局部梗阻‌。

4. ‌其他疾病因素‌

   • ‌前列腺增生‌：压迫尿道引起排尿困难，尿液反流至肾盏‌。
   • ‌下盏憩室‌：肾下盏囊袋状扩张导致尿液潴留‌。
   • ‌神经源性膀胱‌：排尿功能障碍引发尿液反流或潴留‌。

三、特殊类型

1. ‌尿液反流‌

   • 输尿管膀胱连接部功能异常或膀胱过度充盈，导致尿液反流至肾盏‌。

2. ‌肾下垂‌

   • 肾脏位置下移可能牵拉输尿管，造成肾下盏积水‌。

肾盏积水的病因复杂多样，需结合影像学检查明确具体梗阻部位及机制，针对不同病因选择相应治疗‌。