肾盏积水是一种由于尿路梗阻等原因引起的肾脏集合系统异常扩张的病症，以下是关于它的详细介绍：
病因
- 尿路梗阻：这是肾盏积水最常见的原因。结石、肿瘤、狭窄、前列腺增生等都可能导致尿路梗阻，使尿液排出不畅，从而积聚在肾盏内，引起肾盏积水。
- 输尿管畸形：如输尿管异位开口、输尿管膨出等先天性畸形，可影响尿液的正常输送，导致肾盏积水。
- 神经源性膀胱：由于神经系统疾病导致膀胱功能障碍，膀胱不能正常排尿，尿液反流至输尿管和肾盏，引起肾盏积水。
症状
- 腰部疼痛：是肾盏积水常见的症状，多为隐痛、胀痛或钝痛，疼痛程度不一。当积水严重或合并感染时，疼痛可能会加剧，甚至出现绞痛。
- 腹部肿块：较大的肾盏积水可在腹部触及肿块，肿块质地较软，有囊性感。
- 血尿：部分患者可能出现血尿，多为镜下血尿，少数情况下可为肉眼血尿。这是由于积水导致肾盂肾盏黏膜充血、水肿，或者合并结石、感染等因素引起的。
- 尿路感染症状：肾盏积水容易合并尿路感染，患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及发热、寒战等全身感染症状。
诊断
- 超声检查：是诊断肾盏积水的首选方法，它可以清晰地显示肾脏的形态、结构以及肾盏积水的程度，还能初步判断梗阻的部位。
- 静脉尿路造影（IVU）：通过静脉注射造影剂，观察肾脏、输尿管和膀胱的显影情况，了解尿路的形态和功能，有助于明确梗阻的部位和原因。
- CT 检查：能更准确地显示肾脏和尿路的解剖结构，对于诊断肾盏积水的病因，如结石、肿瘤等具有重要价值。
治疗
- 病因治疗：针对引起肾盏积水的病因进行治疗是关键。如结石引起的梗阻，可根据结石的大小、位置等采取药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等方法；对于肿瘤、狭窄等原因引起的梗阻，可能需要手术切除肿瘤或修复狭窄段输尿管。
- 引流减压：如果肾盏积水严重，肾功能受损，或者病因暂时无法解除，可先采取引流减压的方法，如经皮肾穿刺造瘘术、输尿管支架置入术等，以缓解肾积水，保护肾功能。
- 手术治疗：对于一些先天性尿路畸形，如肾盂输尿管连接处狭窄等，可能需要进行手术矫治，以恢复尿路的正常解剖和功能。
肾盏积水如果不及时治疗，可导致肾功能逐渐损害，严重时可发展为肾衰竭。一旦发现肾盏积水，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。