如果你在清明节遛狗时手被蚂蟥咬了，可以按照以下步骤进行急救处理：
1. 不要强行拉扯蚂蟥
发现蚂蟥叮咬时，不要强行拉扯蚂蟥，以免其口器断裂在皮肤内，增加感染的风险
2. 使蚂蟥自动脱离
可以采用以下方法使蚂蟥自动脱离伤口：
- 使用食醋、酒精或饱和盐水：用半棉球浸湿这些液体，放在蚂蟥的头部，蚂蟥会因不适而自动脱落
- 用手拍打或针刺：轻轻拍打或针刺蚂蟥叮咬的部位，或者用烟油刺激其头部，使其自动脱落
- 使用清凉油或风油精：涂抹在蚂蟥身上和吸附处，也有助于其脱落
3. 清洁伤口
蚂蟥脱落后，立即用清水冲洗伤口，去除残留的蚂蟥体液或口器碎片
4. 消毒伤口
使用碘酒、酒精或碘伏等消毒剂对伤口进行消毒，以减少感染的风险
5. 止血处理
如果伤口流血较多，可以用2%麻黄素溶液浸湿棉球压迫止血
6. 冷敷处理
若伤口出现疼痛、红肿等症状，可以使用冰袋或冷水进行冷敷。冷敷有助于收缩血管，减少组织液渗出，从而减轻肿胀和疼痛
7. 药物治疗
若伤口出现瘙痒、红肿等过敏反应，可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、醋酸曲安奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行止痒和消炎
8. 观察伤口
定期观察伤口情况，如果出现严重症状或持续不改善，应及时就医寻求专业医疗帮助
9. 预防措施
在户外活动时，尽量穿长衣长裤，避免在野草较多处或树下休息，以免被蚂蟥叮咬。
总结
被蚂蟥咬伤后，最重要的是保持冷静，不要强行拉扯蚂蟥，使用适当的方法使其自动脱落，并及时清洁和消毒伤口。如果症状严重或持续不改善，应及时就医。