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手术必要性
先天性食管闭锁会导致食管中断或与气管异常连通,患儿无法正常进食,且易引发呛咳、肺炎、营养不良等严重并发症,甚至危及生命。手术可重建食管连续性、封闭瘘口,恢复吞咽功能。 -
手术方式选择
- 传统开胸手术:适用于复杂病例,但创伤较大、恢复较慢。
- 胸腔镜微创手术:创伤小、恢复快、瘢痕少,已成为主流方式。例如河北省儿童医院通过胸腔镜成功为危重新生儿实施手术,西安交大一附院还创新采用磁吻合技术完成国际首例微创治疗。
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治疗效果与预后
随着医疗技术进步,手术成功率显著提高,多数患儿术后可恢复正常进食功能,治愈率达90%以上。但低体重早产儿或合并严重心脏缺陷的患儿仍属高危群体,需多学科团队协作管理。 -
术后护理要点
包括呼吸支持、营养补充、感染预防等,需定期复查以监测吻合口愈合情况,必要时进行食管扩张术。
先天性食管闭锁需尽早手术干预,具体术式需根据患儿病情由医生评估选择。